Блог о здоровом образе жизни, как сохранить здоровье, полезные статьи о здоровье, рецепты для похудения

Что такое фибромиалгия – симптомы и лечение

Фибромиалгия

Причины болезни, о которой мы сегодня поговорим не лежат в истоке патологических процессов в области позвоночного столба. Однако, боли в спине являются одним из основных симптомов этого сложного заболевания. Тема нашей сегодняшней статьи – фибромиалгия: что это такое и как лечить?

Наши читатели найдут информацию о том, что из себя представляет болезнь, что лежит в основании ее причин, основные симптомы и, конечно же лечение. Напомним, что любые спинальные диагнозы подлежат лечению только по рецептам, назначаемыми врачами – любое самолечение чревато очень тяжелыми и часто необратимыми процессами.

Помимо того, все перечисленные здесь препараты отпускаются строго по рецепту.

Фибромиалгия – это…

Другие названия болезни – миофасциальный болевой синдром, или мышечный болевой синдром. Заболевание может привести к генерализованной боли в спине и сильным мышечным болевым ощущениям, чувству общей усталости и повышенной чувствительности в некоторых областях тела.

Пациент может показывать нормальные результаты неврологических обследований, однако в некоторых точках тела будут наличествовать несколько областей, при надавливании на которые будет возникать сильная боль. Такие «болевые точки», как правило, локализуются в одних и тех же местах на шее, плечах, спине, бедрах, руках и ногах.

Болезненность возникает только при надавливании на такие области, например, во время сна или после физической нагрузки.

На сегодняшний день неизвестны истинные причины заболевания, однако существует подозрение, что в основе лежат базовые биохимические нарушения в области прикрепления мышц к костям.

Профиль фибромиалгических пациентов

В последнее время был проведен ряд полезных клинических исследований, с целью понимания вопроса – какие люди больше всего подвержены заболеванию фибромиалгией.

Общие результаты позволили выявить следующие данные:

  • Фибромиалгией чаще заболевают люди с высшим образованием, живущие в материальном достатке выше среднего и имеющие большие семьи.
  • Фибромиалгические пациенты ранее лучше заботились о своем здоровье – посещали лечебные учреждения более часто.
  • В 80-90% случаев, фибромиалгические паценты – женщины, около 45-летнего возраста.
  • Средняя продолжительность периода развития болезни – от 5 до 9 лет.

Фибромиалгия и дети

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже в детстве, причем главные симптомы те же. 25% пациентов из общего числа заболевших сообщают, что первые симптомы у них начались в возрасте от пятнадцати лет.

Фибромиалгия и пациенты пожилого возраста (старше 60 лет)

Развитие фибромиалгии у пациентов пожилого возраста считается редкостью и не было широко изучено.

Фибромиалгия – симптомы

Симптомы фибромиалгии весьма распространены, но неспецифичны. Врачу, порой, требуется немало сил, чтобы поставить данный диагноз. Тем не менее, совокупность симптомов часто помогает в этом.

Четыре кардинальных признака болезни включают в себя:

Боль

Боль в спине, как правило, широко распространена и является обобщенным и часто осевым признаком огромного числа разных заболеваний. Кроме того, болевые ощущения интерпретируются пациентами по-разному, однако в случае с фибромиалгией, это чаще – глубокая, мускулистая боль, которая провоцирует развитие субъективной слабости.

Примерно 25% пациентов сообщают, в дополнение к боли, об онемении и покалывании в области конечностей. Тем не менее, физическое обследование показывает нормальную мышечную силу и сенсорное тестирование, без наличия воспалительных или подагрических признаков.

Жесткость

О жесткости в спине и конечностях также сообщают многие пациенты. Данное состояние широко распространено по всей спине и характеризуется диффузностью. Симптом, как правило, усугубляется утром, может несколько сгладиться днем, но снова усиливаться к ночи. Такое состояние не мешает пациенту встать с постели, в отличие от других спинальных болезней ревматической этиологии.

Усталость

Постоянная усталость, чередующаяся с небольшими периодами энергичности, также является классическим симптомом фибромиалгии, хотя и не универсальным.

Отсутствие отдыха после ночного сна

Пациенты после утреннего пробуждения сохраняют чувство усталости. В то время как этот симптом редко предлагается в качестве основной жалобы пациента, но присутствует практически всегда.

Лечение фибромиалгии

Точные патофизиологические процессы при фибромиалгии, как и причина болезни, до сих пор не ясны. Это – хроническое заболевание, что намекает на то, что нет никакого специфического лекарства против него. Поэтому лечение исключительно симптоматическое, включающее в себя скоординированную программу, призванную улучшить качество жизни пациента.

Цели программы поддержки при фибромиалгии должны включать в себя следующие компоненты:

  • Постановка корректного диагноза.
  • Обучение пациента.
  • Стабилизация сна.
  • Разработка индивидуального фармакологического рецепта.

Обучение пациентов

Основой эффективной программы лечения фибромиалгии, является осведомленность пациента об основных характеристиках и качествах своей болезни. В этом случае больной будет учитывать эти показатели в своей повседневной жизни, что существенно облегчит симптомы.

Во-первых, пациенты должны знать, что фибромиалгия – это общее, не прогрессирующее, не деформирующее костно-мышечный скелет и не опасное для жизни состояние. Также больные должны быть уверены в том, что физическая активность не повредит им, а на самом деле может быть полезной. Что касается ремиссии – ее все же можно ожидать.

Факторы, которые могут привести к обострению болезни или, наоборот, облегчить симптомы пациента должны быть выявлены и обсуждены. Они могут включать в себя:

  • Исключение вредных привычек, например, чрезмерного употребления кофеина, алкоголя или никотина.
  • Изучение и использование методик управления стрессом должны быть включены в зависимости от обстоятельств.
  • Методы сохранения энергии и принципы по упрощению бытовой деятельности должны быть использованы под руководством профессионального терапевта.
  • Корректировка в рабочей или домашней обстановке, например, использование поясничного корсета, может способствовать максимальной социальной и профессиональной способности.

Стабилизация ночного сна

Наиболее важные основы в этой области должны включать в себя:

  • Установление регулярного цикла сон-бодрствование.
  • Полное исключение кофеина, алкоголя и других наркотиков, которые могут препятствовать хорошему сну.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций имеет важное значение. Использование кислородной терапии в этом случае играет не последнюю роль.
  • При необходимости могут быть назначены снотворные или седативные средства.

Фармакологическая терапия

Некоторые группы препаратов, оказывают неплохой симптоматический эффект в лечении фибромиалгии, однако каждый рецепт должен быть подобран индивидуально для каждого пациента.

В противофибромиалгическую категорию средств входят:

  • Трициклические антидепрессанты.
  • Миорелаксанты.
  • Седативные средства.
  • Снотворные средства.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Кортикотероиды.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты, которые обычно используются в лечении фибромиалгии включают амитриптилин (элавил), нортриптилин (памелор) и доксепин (синеквам). Амитриптилин является, пожалуй, наиболее распространенным средством – его эффективность была продемонстрирована не единожды в контролируемых исследованиях.

Миорелаксанты

Такие препараты, как циклобензаприн (флексерил) и орфенадрин (норфлекс) также были изучены в лечении фибромиалгии. Циклобензаприн имеет трициклического химическую структуру, подобную амитриптилину, но его эффект в качестве антидепрессанта минимален. Поэтому его назначают только в качестве кратковременного мышечного релаксанта.

Седативные и снотворные

Препараты этого ряда могут играть определенную роль в комплексном лечении фибромиалгии, поскольку пациенты часто сообщают, что их ночной сон не приносит отдыха. Темазепан (ресторил), флюразепан и триазолам (гальникон) являются препаратами первого ряда, однако возможно назначение и других средств, пригодных для краткосрочного управления бессонницей.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Пациенты часто сообщают о боли и жесткости в спине и конечностях. В этом случае НПВС обычно используются для подавления этих симптомов, поскольку обладают обезболивающим эффектом. Хотя, стоит отметить, что несмотря на их широкое применение, НПВС не показаны, как очень эффективные средства, способные исключить болезненные симптомы фибромиалгии.

Помимо всего прочего, нет документальных свидетельств о развитии воспалительных изменений, связанных с этим заболеванием.

Кортикостероиды

Эта группа гормональных препаратов используется, как временное средство для подавления основных симптомов при лечении фибромиалгии, например, в период обострений. Однако длительное использование этих средств противопоказано.

Болезни позвоночника
Поделитесь с друзьями!

Подпишись и будь в курсе!

Присоединяйтесь к дискуссии! Отзывов уже: 4..

  • Светлана

    как сложно правильно поставить диагноз — фибромиалгия. все признаки надо рассматривать в совокупности, одного характерного нет

    Ответить
  • Татьяна Минза

    Многие люди просто не спешат к врачам, а переносят свою боль «на ногах». Хотя диагноз и сложно такой поставить, главное все же не запускать болезнь.

    Ответить
  • Laralaram

    у меня фибромиальгия с 1997 года, это хроническое заболевание… Очень трудно с ним, потому что вылечить невозможно, а боли превращают жизнь в ад…

    Ответить
  • Serg

    Почти как в сказке – пойди туда, не знаю куда, найди то, не знаю что. Врачи определить не могут, но чтобы они назначили лечение, нужен диагноз. Которого нет. Да и лечение спорное. Как плохая жена – и бросить не получится и жизнь тяжела. Overclocer Serg.

    Ответить

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *
Имя *
Email *
Сайт
Ваш комментарий
;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: